Αν και ο γαστρικός καρκίνος είναι σχετικά σπάνιος στην χώρα μας, ετησίως παρουσιάζονται περίπου 1.500 περιστατικά ασθενών με καρκίνο στο στομάχι με μεγαλύτερη αναλογία στους άντρες (60/40).

Ο γαστρικός καρκίνος στα αρχικά στάδια δεν παρουσιάζει συμπτωματολογία, η οποία να παραπέμπει αμέσως στην διάγνωση όγκου στομάχου, ωστόσο είναι πολύ πιθανό να υπάρχουν κάποιες προκαρκινικές αλλοιώσεις, όπως η δυσπλασία στομάχου, που οδηγούν στην καρκινογένηση.

Φυσιολογικός γαστρικός βλεννογόνος > Χρόνια γαστρίτιδα & Ατροφική γαστρίτιδα > Εντερική μεταπλασία >Επιθηλιακή δυσπλασία > Γαστρικός καρκίνος

Δυσπλασία στομάχου

Το στάδιο της δυσπλασίας στομάχου αποτελεί μία πραγματική προκαρκινική κατάσταση και χωρίζεται σε ακαθόριστη, χαμηλόβαθμη και υψηλόβαθμη, εκ των οποίων η τελευταία αποτελεί πρόδρομο γαστρικού τύπου εντερικό καρκίνο.

Ήδη από τα προηγούμενα στάδια (βλ. εντερική μεταπλασία) ο γαστρεντερολόγος προτείνει στον ασθενή ετήσιο γαστρικό έλεγχο με γαστροσκόπηση και ίσως λήψη βιοψιών.

Καρκίνος στομάχου – Αίτια και διάγνωση

H μόλυνση από το Helicobacter Pylori είναι και η κυριότερη αιτία γαστρικού καρκίνου. Σαν μία γενική εκτίμηση μπορούμε να πούμε ότι ο καρκίνος στο στομάχι σχετίζεται με το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ και ποικιλοτρόπως με άλλα αίτια τα οποία εκτίθενται παρακάτω:

  1. Φύλο: Οι άντρες κινδυνεύουν σε διπλάσιο ποσοστό από τις γυναίκες
  2. Κληρονομικότητα: Το οικογενειακό ιστορικό διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην εξέλιξη του καρκίνου
  3. Ομάδα αίματος: Η ομάδα Α σχετίζεται περισσότερο με την ανάπτυξη καρκίνου
  4. Ηλικία: Τα άτομα που ξεπερνούν τα 55 χρόνια είναι πιο ευάλωτα
  5. Δίαιτα: Η κατανάλωση κονσερβοποιημένων, παστών και καπνιστών τροφών, αυξάνει τον κίνδυνο.

Συνήθης συμπτωματολογία

Τα παρακάτω συμπτώματα ή ο συνδυασμός μερικών από αυτών μπορεί να μην έχουν συνάρτηση με τον γαστρικό καρκίνο, σίγουρα όμως είναι επικίνδυνα για την υγεία του ατόμου.

Επειδή ο καρκίνος στομάχου είναι ασυμπτωματικός, τα σημεία του διαχωρίζονται σε ήπια, πιο σύνθετα και βαριά, ανάλογα με το στάδιο εξέλιξής του.

Αρχικό στάδιο

  • Δυσπεψία
  • Ανορεξία
  • Ναυτία
  • Κάψιμο πίσω από το στέρνο
  • Κακοσμία ανάσας

Προχωρημένο στάδιο

  • Δυσκολία στην κατάποση
  • Εμετοί με αίμα
  • Πόνος στο στομάχι
  • Απώλεια βάρους
  • Μέλαινα κένωση
  • Αδυναμία

Διάγνωση δυσπλασίας και καρκινώματος

Ο γαστρεντερολόγος στην περίπτωση που υποψιάζεται ότι υφίσταται δυσπλασία στομάχου ή καρκίνος, εκτός από το ιστορικό του ασθενούς και την καθιερωμένη κλινική εξέταση προβαίνει στα παρακάτω:

  1. Εξέταση κοπράνων για την ύπαρξη αίματος
  2. Αξονική και μαγνητική τομογραφία
  3. Ακτινογραφίες μετά από βαριούχο γεύμα
  4. Γαστροσκόπηση
  5. Ιστολογική εξέταση για την τελική τεκμηρίωση της ύπαρξης καρκίνου

Αντιμετώπιση

Η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική θεραπευτική μέθοδος για την αντιμετώπιση του γαστρικού καρκίνου. Αυτό όμως εξαρτάται από τον ίδιο τον γιατρό και από την κλινική παρουσίαση του ασθενούς.

Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία είναι ανακουφιστικές ή/και συμπληρωματικές σε περίπτωση που δεν προσφέρει ίαση το χειρουργείο.

Συχνές ερωτήσεις

Προλαμβάνεται ο καρκίνος του στομάχου;

Η καλύτερη πρόληψη για τον γαστρικό καρκίνο αλλά και για τις προκαρκινικές αλλοιώσεις είναι η γαστροσκόπηση. Επιπλέον, αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό οι ασθενείς δεν πρέπει να καπνίζουν και να πίνουν αλκοόλ.

Πως σταδιοποιείται ο καρκίνος του στομάχου;

Στάδιο 0: Ο καρκίνος βρίσκεται στην επιφάνεια του στομάχου.

Στάδιο I, II και III: Ο καρκίνος εισχωρεί πιο βαθιά στο τοίχωμα.

Στάδιο IV: Μετάσταση του καρκίνου και στα άλλα όργανα.

Ποιες είναι οι επεμβάσεις που γίνονται στον γαστρικό καρκίνο;

  • Eνδοσκοπική βλεννογονεκτομή (κυρίως στο πρώτο στάδιο)
  • Μερική γαστρεκτομή
  • Ολική γαστρεκτομή

Τι τροφές προτείνονται για την πρόληψη του καρκίνου;

Ωμά λαχανικά, εσπεριδοειδή, βιταμίνες A και C, σίδηρος, πράσινο τσάι.